Диспансеризация и репродуктивное здоровье

Уважаемые жители города Азова!

ГАУ РО «ЦГБ» в г. Азове приглашает вас на диспансеризацию!

Диспансеризация взрослого населения и профилактические медицинские осмотры проводятся бесплатно по полису ОМС.

Цель диспансеризации и профилактического медицинского осмотра — раннее выявление заболеваний и факторов риска их развития. Своевременная диагностика и начатое лечение помогают предупредить осложнения, снизить риск инвалидности и преждевременной смертности.

Кто может пройти диспансеризацию

Диспансеризацию проходят граждане в возрасте от 18 до 39 лет включительно один раз в три года, а граждане в возрасте 40 лет и старше — ежегодно. Для отдельных категорий граждан предусмотрено ежегодное прохождение диспансеризации независимо от возраста. Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно.

Программа обследований зависит от пола и возраста гражданина. Диспансеризация проводится в два этапа: первый этап предназначен для выявления заболеваний и факторов риска, второй — для дополнительного обследования по медицинским показаниям.

Информация об организации профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, маршрутизации пациентов и ответственных лицах размещена на официальном сайте ГАУ РО «ЦГБ» в г. Азове.

Порядок прохождения диспансеризации и организационные документы ГАУ РО «ЦГБ» в г. Азове

Первый этап диспансеризации

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится для выявления признаков хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, определения группы здоровья и показаний к дополнительному обследованию. С учётом пола, возраста и установленной периодичности обследования включают:

1. Опрос (анкетирование) для выявления заболеваний и факторов риска, в том числе курения, нерационального питания, недостаточной физической активности, риска пагубного употребления алкоголя и потребления наркотических средств без назначения врача.

2. Измерение роста, массы тела и окружности талии, расчёт индекса массы тела.

3. Измерение артериального давления.

4. Определение уровня общего холестерина в крови.

5. Определение уровня глюкозы в крови натощак.

6. Оценку липидного профиля: в возрасте 18–39 лет — один раз в шесть лет, в возрасте 40 лет и старше — один раз в три года.

7. Однократное определение уровня липопротеида (а) в крови в возрасте 18–40 лет.

8. Измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше — ежегодно.

9. Оценку сердечно-сосудистого риска с учётом возраста и выявленных заболеваний: относительного — в возрасте 18–39 лет, абсолютного — в возрасте 40–64 лет при отсутствии заболеваний, при которых риск уже расценивается как очень высокий.

10. Электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше — ежегодно.

11. Осмотр женщин фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом с 18 лет — ежегодно; взятие мазка с шейки матки и цитологическое исследование в возрасте 18–64 лет включительно — один раз в три года, с учётом медицинских противопоказаний.

12. Флюорографию или рентгенографию лёгких с 18 лет — один раз в два года, с учётом ранее выполненных исследований.

13. Маммографию обеих молочных желез для женщин в возрасте 40–75 лет включительно — один раз в два года, с учётом медицинских противопоказаний и ранее выполненных исследований.

14. Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) для граждан в возрасте 40 лет и старше — ежегодно.

15. Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом: в возрасте 40–64 лет включительно — один раз в два года, в возрасте 65–75 лет включительно — ежегодно.

16. Определение простатспецифического антигена (ПСА) в крови у мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет.

17. Эзофагогастродуоденоскопию в возрасте 45 лет.

18. Скрининговое исследование на антитела к вирусу гепатита С для граждан в возрасте 25 лет и старше — один раз в десять лет.

19. Приём (осмотр) врача-терапевта, определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения, краткое профилактическое консультирование и, при наличии показаний, направление на второй этап диспансеризации.

Перечисленные исследования не выполняются всем пациентам одновременно. Индивидуальный объём обследования определяется в соответствии с действующими порядками и программой государственных гарантий, с учётом пола, возраста, медицинских показаний и результатов ранее проведённых обследований.

Второй этап диспансеризации

Второй этап проводится по результатам первого этапа для дополнительного обследования, уточнения диагноза и профилактического консультирования. Он может включать консультации врачей-специалистов и дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Их перечень определяет врач индивидуально, при наличии медицинских показаний.

Углублённая диспансеризация после коронавирусной инфекции

Граждане, перенёсшие новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), вправе пройти углублённую диспансеризацию в течение года после заболевания. Она направлена на выявление возможных последствий инфекции и показаний к дополнительному обследованию.

Первый этап углублённой диспансеризации включает:

измерение насыщения крови кислородом (сатурации) в покое;

тест с шестиминутной ходьбой при сатурации 95% и выше в сочетании с жалобами на впервые появившиеся или усилившиеся одышку и отёки;

спирометрию или спирографию;

развёрнутый общий анализ крови;

биохимический анализ крови: общий холестерин, липопротеины низкой плотности, С-реактивный белок, АЛТ, АСТ, лактатдегидрогеназа, креатинин;

определение концентрации Д-димера у граждан, перенёсших COVID-19 средней степени тяжести и выше;

рентгенографию органов грудной клетки, если она не выполнялась ранее в течение года;

приём (осмотр) врача-терапевта.

По результатам первого этапа при наличии показаний могут быть назначены эхокардиография, компьютерная томография лёгких и дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Необходимость этих исследований определяет врач.

Репродуктивное здоровье

Репродуктивное здоровье — это физическое, психическое и социальное благополучие во всём, что относится к репродуктивной системе, её функциям и процессам. Забота о нём важна для женщин и мужчин, независимо от наличия жалоб и планов на рождение детей.

На состояние репродуктивного здоровья влияют общее состояние организма, наследственность, условия жизни и труда, образ жизни и своевременное обращение за медицинской помощью. Основы здоровья формируются с детства, поэтому профилактика заболеваний и достоверная информация важны также для детей и подростков.

Факторы риска для репродуктивного здоровья

инфекции, передаваемые половым путём;

незащищённые половые контакты и недостаточная информированность о профилактике инфекций и нежелательной беременности;

курение, употребление алкоголя и наркотических веществ;

неблагоприятные условия труда и воздействие вредных факторов окружающей среды;

хронические заболевания, гормональные нарушения и несвоевременное обращение за медицинской помощью.

Проблемы с зачатием могут быть связаны со здоровьем как женщины, так и мужчины. Поэтому при планировании беременности и обследовании по поводу бесплодия важно участие обоих партнёров.

Как сохранить репродуктивное здоровье

1. Регулярно проходить профилактические осмотры, в том числе осмотр врача акушера-гинеколога для женщин, даже при отсутствии жалоб.

2. Обсуждать с врачом подходящий способ контрацепции и меры профилактики инфекций, передаваемых половым путём.

3. Своевременно обращаться за диагностикой и лечением инфекционных, воспалительных и хронических заболеваний.

4. Планировать беременность совместно с партнёром и при необходимости проходить обследование до её наступления.

5. Отказаться от курения и наркотических веществ, избегать употребления алкоголя.

6. Соблюдать правила личной гигиены, поддерживать посильную физическую активность и сбалансированное питание.

7. Получать информацию о здоровье и подготовке к беременности у медицинских специалистов.

8. Участвовать в заботе о здоровье семьи и обсуждать вопросы репродуктивного здоровья с партнёром.

Диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья

Для женщин и мужчин в возрасте от 18 до 49 лет включительно предусмотрена бесплатная диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья. Она проводится одновременно с профилактическим медицинским осмотром или диспансеризацией и включает два этапа.

Цель обследования — выявить заболевания и состояния, которые могут отрицательно повлиять на возможность зачатия, течение беременности, родов и послеродового периода, а также факторы риска их развития.

Первый этап для женщин

1. Приём (осмотр) врача акушера-гинеколога.

2. Пальпация молочных желёз.

3. Осмотр шейки матки в зеркалах с забором материала для исследования.

4. Микроскопическое исследование влагалищных мазков.

5. В возрасте 21–49 лет — определение ДНК вирусов папилломы человека высокого канцерогенного риска методом ПЦР один раз в пять лет. При положительном результате проводится жидкостное цитологическое исследование микропрепарата шейки матки.

6. В возрасте 18–29 лет — лабораторные исследования мазков методом ПЦР для выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза.

Первый этап для мужчин

Приём (осмотр) врача-уролога. При его отсутствии осмотр проводит врач-хирург, прошедший подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин.

Второй этап для женщин

Проводится по результатам первого этапа при наличии медицинских показаний и включает:

1. В возрасте 30–49 лет — лабораторные исследования мазков методом ПЦР для выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза.

2. Ультразвуковое исследование органов малого таза в начале или середине менструального цикла.

3. Ультразвуковое исследование молочных желёз.

4. Повторный приём (осмотр) врача акушера-гинеколога.

Второй этап для мужчин

Проводится по результатам первого этапа при наличии медицинских показаний и включает:

1. Спермограмму.

2. Микроскопическое исследование микрофлоры или лабораторные исследования методом ПЦР для выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза.

3. Ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки.

4. Повторный приём (осмотр) врача-уролога, а при его отсутствии — врача-хирурга, прошедшего соответствующую подготовку.

Как пройти обследование

Для прохождения диспансеризации обратитесь в регистратуру поликлиники ГАУ РО «ЦГБ» в г. Азове, к которой вы прикреплены, в отделение (кабинет) медицинской профилактики или к участковому врачу-терапевту. Порядок записи, место проведения обследований и график работы можно уточнить в своей поликлинике.

По вопросам диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья также можно обратиться к врачу акушеру-гинекологу или врачу-урологу ГАУ РО «ЦГБ» в г. Азове.

Порядок прохождения диспансеризации

Регулярно проходите профилактические обследования и берегите своё здоровье!