БОЛЬНИЧНЫЙ ПРОЦЕСС

Новости

Мы продолжаем разбираться в многообразии образований на коже. Сегодня мы поговорим о более грозных, злокачественных их представителях - базалиоме, плоскоклеточном раке и меланоме. А так же я расскажу о возможных методах удаления «родинок и бородавок».

Базалиома - опухоль, которая не дает метастазов. Основными причинами ее возникновения являются наследственность, дефекты иммунной системы, а так же влияние внешних факторов (ультрафиолетовое излучение, канцерогены и др.). Преимущественная локализация - лицо. Возникает чаще у лиц старших возрастных групп. Базалиома может выглядеть по-разному: от небольшого узелка или бляшки (розового, телесного цвета) до неглубокой или глубокой язвочки.

Плоскоклеточный рак кожи возникает гораздо реже, чем базалиома. В основном он локализуется на красной кайме нижней губы, в перианальной области, на наружных половых органах. Эта разновидность рака в отличие от базалиомы протекает сравнительно быстро и тяжело, дает метастазы. Он может возникать из кератом, рубцовой ткани на месте ожога, травмы, хронического воспаления и др. Обычно плоскоклеточный рак - это одиночная опухоль. Вначале оно выглядит как плотное шаровидное образование в толще кожи, величиной с горошину. В дальнейшем опухоль растет как над поверхностью кожи, так и внутрь ее. При этом образуется болезненная язва, которая имеет неправильную форму. Дно язвы неровное, легко кровоточит. Глубина язвы зависит от степени роста. Опухоль обычно разрушает сосуды и даже кости.

Меланома является чрезвычайно злокачественной, дающей множественные метастазы опухолью, первичный очаг которой находится чаще всего в коже.

Меланома кожи возникает преимущественно на фоне пигментного невуса после его травмирования или сильного ультрафиолетового излучения. Чаще всего травмируются пигментные невусы, располагающиеся на подошве стоп, вблизи ногтевого ложа, перианальной области, в местах, где тесно прилегает одежда. Признаками, позволяющими заподозрить перерождение пигментного невуса в меланому, являются: рост (преимущественно наружу кожи, с ускорением его темпов после механической травмы или длительного пребывания на солнце), изменение цвета невуса (посветление или значительное потемнение), неравномерность окраски, повышенная ранимость, кровоточивость, мокнутие, болезненность, зуд, отек, покраснение и др.

Профилактика меланомы заключается прежде всего в предотвращении травматизации пигментных невусов (своевременное их удаление в местах повышенной травматизации), а так же в своевременной диагностике изменений пигментного невуса. Очень важна защита кожи от солнечного излучения.

Диагноз злокачественных образований подтверждается гистологическим или цитологическим исследованиями.

Лечение злокачественных образований. Проводится в онкологических учреждениях. Преимущественно хирургическое, с последующей химио- и иммунотерапией.

Методы удаления «родинок и бородавок»

Удаление лазером. Эта процедура проводится под местной анестезией с помощью современных аппаратов, испаряя «родинку» слой за слоем. Преимущества этого метода : полное отсутствие кровотечения, полное исключение возможности заражения (обработка лазером - это бесконтактная процедура), эстетическая сторона и временные затраты на проведение самого процесса удаления, а также период восстановления обработанного участка кожи.

Электрокоагуляция- удаление образования с помощью электрического тока высокой частоты, так же под местной анестезией. В процессе заживления место воздействия покрывается корочкой, так же, как и при удалении элемента лазером, а после ее полной регенерации рубцов либо вообще не остается, либо они очень маленькие и неглубокие и со временем могут исчезнуть. В случае электрокоагуляции и лазерного испарения происходит высокое термическое воздействие- «выжигание». Криодеструкция. В противовес «выжиганию» элемента существует метод его «отморожения», воздействуя низкой температурой жидкого азота до -180°.

Недостаток криодеструкции: нельзя точно контролировать глубину и площадь удаления. Зачастую приходится проводить процедуру повторно при недостаточно полном истреблении «родинки», либо же, перестаравшись, можно получить сильные ожоги прилегающих здоровых тканей и, соответственно, больших и грубых рубцов. Кроме того период заживления в 2, а то и в 3 раза дольше, чем при «прижигании». Поэтому, как правило, образования на лице этим методом не удаляют.

Хирургическое иссечение. Это метод выбора в случаях, когда «родинка» достигла очень больших размеров, как в ширину, так и в глубину, хорошо кровоснабжается, когда имеются признаки озлакочествления этого образования. После проведения операции накладывают косметические швы, которые снимают примерно через 7-10 дней. Результатом этой процедуры с точки зрения косметологии является рубец толщиной 2-3 мм.

Как видно все «родинки» различны не только по причине их возникновения и виду, но и по угрозе, которой они могут представлять общему состоянию организма.

Как следствие этому какие-то «родинки» не только можно, но и нужно удалять, а судьбу других - вы можете решить сами, руководствуясь принципом «нравится - не нравится».

Будьте здоровы и красивы!

Вернуться к списку