БОЛЬНИЧНЫЙ ПРОЦЕСС
| Единая регистратура по приему вызовов: |
| (86342)3-62-80 |
| (86342)3-62-64 |
| (86342)3-61-90 |
| (86342)3-61-71 |
| (86342)3-59-37 |
| (86342)3-59-33 |
| (86342)3-59-32 |
| (86342)3-59-30 |
| (86342)3-59-28 |
| (86342)4-02-66 |
| (86342)4-02-05 |
| (86342)6-20-58 |
| (86342)6-34-38 |
| (86342)6-71-18 |
| (86342)4-02-33 |
| (86342)6-77-65 |
| (86342)4-03-05 |
| (86342)4-31-03 |
| Приемное отделение ул.Измайлова,58 | (86342)4-07-44 (86342)4-13-43 |
| Время работы: круглосуточно |
| Приемное отделение, ул.Васильева, 96/13 | (86342) 6-87-39 |
| Время работы: круглосуточно |
| Акушерское приемное отделение, Кагальницкое шоссе, 3 | (86342) 6-80-20 |
| Время работы: круглосуточно |
| Гинекологическое приемное отделение, Кагальницкое шоссе, 3 | (86342)6-82-78 |
| Время работы: круглосуточно |
| Приемная главного врача | (86342)4-17-87 |
| время работы : пн-пт 08-16 |
| по факту нахождения | (86342)4-32-30 |
| Телефон горячей линии: | (86342) 4-02-65 |
| Время работы : пн-пт 08-17 |
| Дежурный администратор : | (86342)4-13-43 |
| Время работы : пн-пт 08-18, сб-вс круглосуточно |
| e-mail: | azovcgb@yandex.ru |
| Телефон доверия для детей и подростков: | 8-800-200-0122 |
| Оперативная помощь : | 122 |
|
Новости
Минздрав включит иммуносупрессоры в новые рекомендации по лечению COVID-19
Минздрав России подготовил 12-ю версию временных рекомендаций по лечению коронавирусной инфекции. Документ пока не опубликован, но, как выяснил «МВ», в список назначаемых на амбулаторном этапе препаратов включены иммуносупрессоры и ингаляционные глюкокортикоиды.
Минздрав подготовил проект новой, 12-й версии временных методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции. «МВ» ознакомился с проектом документа.
Основные изменения коснулись схем лечения амбулаторных и стационарных больных. Обсуждается назначение иммуносупрессивной терапии в большинстве случаев, а также схемы лечения жизнеугрожающих грибковых заболеваний.
Изменение схем лечения амбулаторных больных
При амбулаторном лечении Минздрав предлагает включить в рекомендации ингибиторы янус-киназ барицитиниб или тофацитиниб.
Рекомендация распространяется на пациентов со среднетяжелым течением COVID-19. Терапия может назначаться в течение первых семи дней заболевания, наряду с противовирусными препаратами и антикоагулянтами.
При легком течении инфекции, но длительности температуры 38 °С более трех дней Минздрав планирует включать ингаляционный глюкокортикоид будесонид при лечении в домашних условиях. Данная терапия позволит снизить частоту обращения за неотложной медицинской помощью, риск госпитализации и уменьшить время до выздоровления, указано в проекте документа.
Изменение схем лечения стационарных больных
В проекте новых рекомендаций допускается стационарное лечение больных COVID-19 с легким течением, но с высоким индексом коморбидности.
В схемы стационарного лечения включены моноклональные антитела для терапии COVID-19, ранее получившие одобрение Минздрава на обращение в условиях пандемии. Об этом писал ранее «ФВ». Это бамланивимаб и этесевимаб, а также сотровимаб. Предполагается их назначение госпитализированным с COVID-19 пациентам.
Новые схемы лечения жизнеугрожающих грибковых поражений
В проекте документа указано, что у больных COVID-19 могут возникать жизнеугрожающие микозы: инвазивный аспергиллез и инвазивный кандидоз. Мукормикоз встречаются реже. Грибковые поражения возникают преимущественно у больных в ОРИТ, отмечают эксперты.
Возможными препаратами выбора для лечения аспергиллеза названы вориконазол и изавуконазол.
Риск развития инвазивного кандидоза у больных, помещенных в ОРИТ, без специфических факторов риска (например, выраженная нейтропения) крайне невысок, указано в документе. Поэтому рутинная профилактика не рекомендуется.
Определены ситуации, когда проводится эмпирическая терапия инвазивного кандидоза. Рекомендованные препараты в этом случае – анидулафунгин, каспофунгин и микафунгин.
Таблица. Предлагаемые схемы лечения амбулаторных больных COVID-19.
Легкие формы Схемы 1 и 2 рекомендуются при температуре тела ниже 38 °С менее трех дней
Схема 1: фавипиравир + ИФН-альфа интраназальные формы + парацетамол
Схема 2: умифеновир + ИФН-альфа интраназальные формы + парацетамол
Схемы 3 и 4 рекомендуются при температуре тела ниже 38 °С длительностью более трех дней
Схема 3: фавипиравир + ИФН-альфа интраназальные формы + будесонид (дозированный порошковый ингалятор) + парацетамол
Схема 4: умифеновир + ИФН-альфа интраназальные формы + будесонид (дозированный порошковый ингалятор) + парацетамол
Среднетяжелые формы Фавипиравир
Барицитиниб или тофацитиниб
ИФН-α, интраназальные формы
Парацетамол
Ривароксабан или апиксабан или дабигатрана этексилат
Источник: https://medvestnik.ru/content/news/Minzdrav-vkluchit-..Вернуться к списку |
