БОЛЬНИЧНЫЙ ПРОЦЕСС
| Единая регистратура по приему вызовов: |
| (86342)3-62-80 |
| (86342)3-62-64 |
| (86342)3-61-90 |
| (86342)3-61-71 |
| (86342)3-59-37 |
| (86342)3-59-33 |
| (86342)3-59-32 |
| (86342)3-59-30 |
| (86342)3-59-28 |
| (86342)4-02-66 |
| (86342)4-02-05 |
| (86342)6-20-58 |
| (86342)6-34-38 |
| (86342)6-71-18 |
| (86342)4-02-33 |
| (86342)6-77-65 |
| (86342)4-03-05 |
| (86342)4-31-03 |
| Приемное отделение ул.Измайлова,58 | (86342)4-07-44 (86342)4-13-43 |
| Время работы: круглосуточно |
| Приемное отделение, ул.Васильева, 96/13 | (86342) 6-87-39 |
| Время работы: круглосуточно |
| Акушерское приемное отделение, Кагальницкое шоссе, 3 | (86342) 6-80-20 |
| Время работы: круглосуточно |
| Гинекологическое приемное отделение, Кагальницкое шоссе, 3 | (86342)6-82-78 |
| Время работы: круглосуточно |
| Приемная главного врача | (86342)4-17-87 |
| время работы : пн-пт 08-16 |
| по факту нахождения | (86342)4-32-30 |
| Телефон горячей линии: | (86342) 4-02-65 |
| Время работы : пн-пт 08-17 |
| Дежурный администратор : | (86342)4-13-43 |
| Время работы : пн-пт 08-18, сб-вс круглосуточно |
| e-mail: | azovcgb@yandex.ru |
| Телефон доверия для детей и подростков: | 8-800-200-0122 |
| Оперативная помощь : | 122 |
|
Новости
Подход к профилактике сердечно-сосудистых и других заболеваний у пожилых людей отличается от того подхода, который применим к молодым и зрелым пациентам, сообщил профессор кафедры болезней старения ФДПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Антон Наумов. Для разных возрастных категорий одни и те же факторы риска оцениваются неодинаково.
По его словам, в особую категорию пациентов входят люди с уже имеющимися коморбидными заболеваниями, которые часто развиваются в пожилом возрасте. «Именно поэтому к контролю артериального давления и холестерина у пожилых пациентов надо подходить менее жестко — но, с другой стороны, нужно пристальнее следить за полноценностью рациона, в частности — за уровнем потребления витамина D», — отметил эксперт.
Фото: Freepik
По словам профессора Наумова, каждый взрослый человек вне зависимости от возраста должен следить за несколькими показателями своего здоровья, от которых в наибольшей степени зависит качество и продолжительность жизни: это уровень артериального давления и холестерина, липидный профиль, качество питания, отсутствие вредных привычек, достаточный уровень физической активности.
Профессор Наумов посоветовал врачам и пациентам использовать риск-ориентированный подход к профилактике хронических заболеваний, предполагающий учет индивидуальных факторов риска, значительно меняющихся с возрастом. Особенно это характерно для пожилых пациентов, когда гораздо большее значение имеет реальное самочувствие, а не строгое следование нормам и показателям. «Пожилым пациентам, особенно при наличии старческой астении, ортостатических расстройств, нормы по контролю артериального давления должны быть другие.
Таким пациентам допустимо иметь немного повышенное артериальное давление, — отметил врач. — У пожилых людей, особенно у пациентов старше 85 лет, корреляция низкого уровня давления с отсутствием кардиоваскулярных событий теряется». То же касается, по мнению врача-гериатра, и контроля потребления соли: сокращать ее потребление нужно еще в молодом возрасте. Если же пациент дожил до 80 лет, то здесь резких ограничений стоит избегать, так как это может привести к резкому ухудшению самочувствия.
Борьба с вредными привычками, в особенности с курением, остается актуальной в любом возрасте, напомнил профессор Наумов. «Курение вносит значительно больший вклад в чистоту кардиоваскулярных событий, чем уровень давления и холестерина, — отметил он. — Однако в пожилом возрасте трудно отказаться от никотина, особенно если стаж курения составляет десятки лет.
В этом случае нужно использовать никотинзаместительную терапию, а в случае ее неэффективности рекомендовать пациентам использование альтернативной бездымной продукции, где табак не горит, а нагревается». В июле 2023 года использование электронной табачной продукции вошло в рекомендации AHA/ACC (Американской ассоциации сердца/Американской коллегии кардиологов).
Еще один важный пункт в профилактике заболеваний у пожилых пациентов — контроль уровня витамина D в организме. «Механизм старения связан с системным воспалением, активацией ядерных факторов транскрипции kappa-B, имеющих тормозной рецептор — это рецептор к витамину D. Соответственно, достаточный уровень витамина D в сыворотке крови — существенный барьер на пути к усилению системного воспаления», — отметил Антон Наумов. Дефицит витамина D приводит к росту кардиоваскулярного риска и увеличению популяционной смертности, поэтому его содержание в организме необходимо поддерживать в любом возрасте.
Последним, но не менее важным фактором риска является социальное взаимодействие. По словам профессора Наумова, многочисленные исследования на примере религиозных организаций показывают, что пожилые люди с более широкой сетью общения (что характерно для религиозных сообществ) живут в среднем дольше, чем одинокие люди. «Люди, живущие рядом с детьми, также имеют плюс 4—6 лет к общей продолжительности жизни», — отметил он.
«Все перечисленные факторы важны сами по себе, — резюмировал профессор Наумов, — но главное — это регулярное медицинское обследование пациента и его непрерывный контакт с врачом. Только лечащий врач обладает достаточными компетенциями и знанием своих пациентов, их индивидуальных особенностей, чтобы подобрать правильную терапию и сориентировать по модификации образа жизни».
https://medvestnik.ru/content/news/Vrach-ukazal-na-ra..Вернуться к списку |
