БОЛЬНИЧНЫЙ ПРОЦЕСС
| Единая регистратура по приему вызовов: |
| (86342)3-62-80 |
| (86342)3-62-64 |
| (86342)3-61-90 |
| (86342)3-61-71 |
| (86342)3-59-37 |
| (86342)3-59-33 |
| (86342)3-59-32 |
| (86342)3-59-30 |
| (86342)3-59-28 |
| (86342)4-02-66 |
| (86342)4-02-05 |
| (86342)6-20-58 |
| (86342)6-34-38 |
| (86342)6-71-18 |
| (86342)4-02-33 |
| (86342)6-77-65 |
| (86342)4-03-05 |
| (86342)4-31-03 |
| Приемное отделение ул.Измайлова,58 | (86342)4-07-44 (86342)4-13-43 |
| Время работы: круглосуточно |
| Приемное отделение, ул.Васильева, 96/13 | (86342) 6-87-39 |
| Время работы: круглосуточно |
| Акушерское приемное отделение, Кагальницкое шоссе, 3 | (86342) 6-80-20 |
| Время работы: круглосуточно |
| Гинекологическое приемное отделение, Кагальницкое шоссе, 3 | (86342)6-82-78 |
| Время работы: круглосуточно |
| Приемная главного врача | (86342)4-17-87 |
| время работы : пн-пт 08-16 |
| по факту нахождения | (86342)4-32-30 |
| Телефон горячей линии: | (86342) 4-02-65 |
| Время работы : пн-пт 08-17 |
| Дежурный администратор : | (86342)4-13-43 |
| Время работы : пн-пт 08-18, сб-вс круглосуточно |
| e-mail: | azovcgb@yandex.ru |
| Телефон доверия для детей и подростков: | 8-800-200-0122 |
| Оперативная помощь : | 122 |
|
Новости
С 11 по 17 марта 2025 года Всемирная ассоциация обществ по борьбе с глаукомой и Всемирная ассоциация пациентов, страдающих глаукомой, совместно проводят всемирную неделю борьбы с этим заболеванием.
Эта инициатива направлена на то, чтобы привлечь внимание к глаукоме как к основной причине предотвратимой слепоты.
В рамках недели проводятся мероприятия, цель которых — повысить осведомлённость людей о важности ранней диагностики и выявления заболевания.
ЧТО ТАКОЕ ГЛАУКОМА?
Глаукома – это хроническое прогрессирующее заболевание глаз, характеризующееся повышением выше индивидуально переносимого уровня внутриглазного давления, развитием поражения зрительного нерва и клеток сетчатки (глаукомная оптиктнейропатия), а также возникновением характерных нарушений зрительных функций, в конечном итоге приводящих к необратимой потере зрения. Глаукома является одной из наиболее тяжелых и распространенных форм инвалидизирующих зрительных расстройств, занимающая лидирующее место среди причин слепоты и слабовидения. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, в настоящее время в мире имеется около 105 млн. лиц, больных глаукомой, из них слепых на оба глаза 9,1 млн. Предполагается, что к 2040 году число больных глаукомой возрастет до 111,8 миллиона человек. Однако только половина знает об этом диагнозе и получает адекватное лечение. Это связано с тем, что на ранних стадиях глаукома протекает бессимптомно. Некоторые исследователи отмечают вероятность возникновения первичной глаукомы у мужчин в 3 раза выше, чем у женщин.
СТАТИСТИКА ПО ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГЛАУКОМОЙ
Как и во всем мире, в Гомельской области, как и в республике отмечается неуклонный рост заболеваемости глаукомой. Так, если на начало 2010 под динамическим наблюдением в глаукомном кабинете офтальмологического консультативно-диагностического поликлинического отделения находилось 3277 пациентов, то, по состоянию на 01.01. 2025 года — 11640. Из приведенных цифр видим, что количество больных за 15 лет увеличилось втрое.
ЕСТЬ ЛИ ВОЗРАСТНОЙ ПОРОГ ДЛЯ БОЛЕЗНИ?
Распространенность глаукомы увеличивается с возрастом. Так, в 40 – 45 лет первичной глаукомой страдает 0,1% населения, в 50 – 60 лет – 1,5 – 2%, в 75 лет и старше – 10-14%. Это указывает на важную роль инволюционных процессов в возникновении и развитии заболевания.
Для глаукомы характерны определённые признаки, которые могут указывать на развитие этого заболевания.
Факторы, которые могут способствовать возникновению и прогрессированию глаукомы, можно разделить на две группы: общие и местные. К общим факторам относятся возраст старше 40 лет, наследственная предрасположенность к глаукоме, сахарный диабет, гипотиреоз, шейный остеохондроз, атеросклероз, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, вегето-сосудистая дистония и мигрень.
Местные факторы включают изменения в глазу, вызванные глазными патологиями, такими как миопия и дистрофия радужки.
Выявление факторов риска важно для диагностики глаукомы и назначения правильного лечения в каждом конкретном случае.
К сожалению, в большинстве случаев заболевание начинается и развивается без каких-либо симптомов, поэтому пациенты не обращаются к врачу. Только офтальмолог может обнаружить глаукому при детальном обследовании.
Со временем пациенты начинают жаловаться на периодическое затуманивание зрения в поражённом глазу. Они описывают это состояние как дымку, которая рассеивается через 30-60 минут.
Характерным симптомом является появление радужных кругов вокруг источника света. Также пациенты могут ощущать давление и боль в области глаза и соответствующей половине головы.
Затем появляются изменения в поле зрения. Сначала это проявляется в виде дугообразных выпадений, затем происходит сужение поля зрения с носовой стороны. В конечном итоге заболевание может привести к полной слепоте.
При глаукоме встречаются и не связанные непосредственно с гипертензией жалобы: мелькание «мушек», быстрая утомляемость глаз, в том числе ранняя пресбиопия, кажущееся увлажнение глаза (при хорошей функции слезоотводящих путей).
К каким последствиям может привести глаукома?
Несмотря на значительные успехи в области фармакологии, глаукома остаётся одной из основных причин слепоты и ухудшения зрения во всём мире. По прогнозам, к 2040 году число людей, страдающих от этого заболевания, увеличится с 8,4 миллиона в 2020 году до 11,2 миллиона.
Точная стоимость глаукомы пока неизвестна, но недавние исследования показывают, что это заболевание представляет собой серьёзное экономическое бремя для системы здравоохранения.
Затраты на лечение глаукомы можно разделить на три категории: прямые, косвенные и неощутимые. Прямые расходы связаны с медицинскими услугами, которые предоставляются пациентам. Косвенные расходы включают в себя снижение производительности труда из-за болезни. Неощутимые расходы, связанные с ухудшением качества жизни пациентов, трудно поддаются количественной оценке.
По оценкам, в Великобритании общие затраты на глаукому составляют 132,5 миллиона фунтов стерлингов. Из них 61,3 миллиона фунтов стерлингов — это прямые медицинские расходы, 25,8 миллиона фунтов стерлингов — расходы на уход за пациентами в домашних условиях, а 45,3 миллиона фунтов стерлингов — это потеря продукции.
В США стоимость глаукомы, включая диагностику, лечение и потерю продукции, превышает 1 миллиард долларов в год. С возрастом количество людей старше 65 лет увеличивается, что приводит к росту числа случаев глаукомы.
Для предотвращения тяжёлых экономических последствий глаукомы для общества необходимо раннее выявление и эффективное лечение этого заболевания.
Как и где лечат это заболевание?
Существует три основных метода лечения глаукомы: медикаментозный, лазерный и хирургический. Выбор метода зависит от типа глаукомы и особенностей её течения.
Медикаментозное лечение первичной глаукомы
В настоящее время медикаментозное лечение глаукомы проводится по трём основным направлениям:
снижение внутриглазного давления (офтальмогипотензивная терапия);
улучшение кровоснабжения внутренних оболочек глаза и внутриглазной части зрительного нерва;
нормализация обменных процессов в тканях глаза для воздействия на дистрофические процессы, характерные для глаукомы.
Важно отметить, что ключевым моментом в лечении глаукомы является нормализация внутриглазного давления. Методы, направленные на улучшение кровообращения и воздействие на обменные процессы, носят вспомогательный характер.
Выбор препаратов для снижения внутриглазного давления (ВГД) — это компетенция врача-офтальмолога. При подборе лекарства специалист учитывает множество факторов.
Самостоятельное назначение или отмена антиглаукомных препаратов, а также изменение частоты их применения могут нанести серьёзный вред здоровью глаз. Поэтому любые изменения в лечении следует согласовывать с лечащим врачом.
После назначения режима закапывания антиглаукомных капель пациент должен регулярно наблюдаться у врача в течение минимум двух-трёх недель. В дальнейшем контроль эффективности лечения проводится не реже одного раза в три месяца.
Если медикаментозная терапия не даёт результатов, пациенту может быть назначена лазерная хирургия. Этот метод направлен на устранение внутриглазных блоков, препятствующих оттоку внутриглазной жидкости.
В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция проводится, если после двух предыдущих методов лечения не удаётся стабилизировать зрительные функции.
МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ
Чтобы стать активным помощником врача в лечении глаукомы необходимо быть хорошо информированным о своем заболевании.
Для достижения хороших функциональных результатов, лечение глаукомы должно быть начато в ранний период развития заболевания, пока в глазу еще не наступили необратимые изменения.
Лицам старше 40 лет необходимо внимательно относится к состоянию своих глаз. При появлении чувства зрительного дискомфорта, быстрой утомляемости или неприятных ощущений в глазах следует немедленно обратиться к офтальмологу. Если у члена семьи выявлена глаукома или диагноз был установлен у кого-нибудь из ближайших родственников, необходимо периодическое обследование всех членов семьи, не придерживаясь возрастных критериев.
При глаукоме (особенно в случае открытоугольной формы) больного обычно ничего не беспокоит, и ему может казаться, что он здоров. Однако глаукома коварна – это хроническое заболевание, характеризующееся патологическими изменениями в глазу в динамике, на протяжении определенного (иногда довольно значительного) промежутка времени. Поэтому для проведения контрольных осмотров следует посещать врача один раз в 3 мес. Даже если Вы принимаете лекарства, подвергались лазерному или хирургическому лечению, постоянное наблюдение необходимо.
При появлении неприятных ощущений в глазу (чувство распирания, особенно в утренние часы, ощущения боли в области надбровья, появления периодического затуманивания зрения или радужных кругов при взгляде на источник света) необходимо незамедлительно обратиться к лечащему доктору для внеочередного осмотра.
Необходимо строго выполнять режим, рекомендованный лечащим врачом, и не пытаться изменять его по своему усмотрению. Не следует отказываться от обследования и лечения, а также откладывать его на отдаленные сроки.
При выезде за границу на длительный срок или при переезде необходимо получить подробную выписку из истории болезни, содержащую информацию о течении заболевания, проведённых операциях и консервативном лечении.
Для успешного лечения глаукомы важно вести здоровый образ жизни и соблюдать режим дня.
Из-за нарушения регуляции сосудов люди с глаукомой плохо переносят перепады температуры, особенно низкие. Поэтому зимой часто происходят колебания внутриглазного давления (ВГД) в сторону его повышения.
Людям с глаукомой рекомендуется избегать переохлаждения, не выходить на улицу при очень низких температурах и не принимать холодные водные или воздушные процедуры. В зимний период важно чаще посещать врача и контролировать внутриглазное давление (ВГД), а также проводить поддерживающее консервативное лечение.
Прогулки на свежем воздухе, лёгкие физические упражнения, дыхательная гимнастика и общее закаливание организма положительно влияют на течение глаукомы.
В летнее время, когда солнце яркое, необходимо использовать специальные зелёные очки, которые выпускаются для людей с глаукомой. Они обеспечивают зрительный комфорт и защищают сетчатку от вредного ультрафиолетового излучения. Тёмные солнцезащитные очки менее предпочтительны, так как они затемняют окружающую обстановку, ухудшают ориентацию и могут способствовать повышению внутриглазного давления (ВГД).
Если вы планируете провести много времени на солнце, обязательно защитите голову от солнечных лучей. Лучше всего принимать солнечные ванны в утренние часы до 10:00 и вечером после 17:00.
Если у вас диагностирована глаукома, старайтесь избегать ситуаций, которые могут вызвать прилив крови к голове. Это касается и домашних дел:
не наклоняйтесь и не наклоняйте голову во время физической работы;
не мойте полы;
не занимайтесь прополкой на участке;
не стирайте бельё;
не собирайте грибы и ягоды;
не поднимайте тяжести;
не делайте упражнения, которые предполагают положение «вниз головой»;
не занимайтесь видами спорта, которые могут вызвать повышение давления (например, тяжёлой атлетикой).
Если вы водите автомобиль, соблюдайте меры предосторожности:
используйте очки при вождении;
носите специальные очки с зелёным светофильтром в солнечные дни;
старайтесь не ездить в сумерках и ночью;
будьте внимательны на дороге, следите за движением впереди и по сторонам.
Избегайте посещения бани.
Не носите одежду с узким горлом, тесные воротники и галстуки, которые могут затруднять кровообращение в области шеи.
Режим питания считается важным фактором в процессе лечения глаукомы. Правильное питание, а также дополнительный прием комплекса витаминов и минералов благоприятно сказываются на состоянии зрительного нерва, улучшают в нем процессы метаболизма. Диета предпочтительно должна быть молочно-растительной, богатой витаминами и микроэлементами.
Для поддержания и восстановления клеток и тканей глаза и всего организма в первую очередь в рацион питания необходимо включать витамины. Среди всех групп витаминов наиболее важны для больных глаукомой витамины А (бета-каротин), Е и С. Они обладают высокими антиоксидантными свойствами, в значительной степени предотвращая прогрессирование заболевания.
К ценным пищевым источникам витамина С относятся свекла, красный перец, все виды капусты, клубника, спаржа, шпинат, помидоры.
Природные источники витамина А разнообразны. Больше всего его содержится в сырой моркови и картофеле, а меньше всего — в яблоках. В умеренных количествах бета-каротин можно найти в свекле, красном перце, абрикосах, капусте, зелёном салате, цитрусовых и бананах.
Витамин Е в большом количестве содержится в растительных маслах (кукурузном, подсолнечном, арахисовом и оливковом), свежей зелени, листовых овощах в сыром виде, птице и морской рыбе.
Больным глаукомой летом рекомендуется употреблять чернику, голубику и красный виноград.
Кроме антиоксидантов, больным глаукомой необходимо принимать витамины группы В (В1, В2, В6 и В12). Они контролируют окислительные реакции, которые регулируют рост клеток и углеводный обмен. Витамины группы В в большом количестве содержатся в пивных дрожжах, проросших злаках, молочных продуктах, орехах, мясе и рыбе.
Кроме витаминов, в рационе должно быть достаточно микроэлементов, которые активно влияют на все биохимические процессы в организме, в том числе в сетчатке и зрительном нерве. Минеральные соединения поступают в организм с питьевой водой и пищей. К важным пищевым источникам микроэлементов относятся фрукты, зелёные овощи, злаки, мясо и рыба.
Рекомендации по питанию для больных глаукомой:
Употребляйте нежирные сорта мяса и рыбы, предпочтительно в отварном виде.
Колбасы, такие как «докторская».
Продукты из сои, которые могут заменить мясо.
Молоко и молочные продукты, такие как йогурт, простокваша и биокефир.
Нежирный творог и сыры.
Овсяная, гречневая и пшённая крупы.
Овощные и вегетарианские супы, а также нежирный мясной суп 1–2 раза в неделю.
Чёрный и белый хлеб, не более 200 г в день.
Овощи, такие как капуста, огурцы, помидоры, кабачки и тыква, в умеренных количествах.
Фрукты.
Бобовые, такие как фасоль, бобы и горох.
Ограничьте потребление легкоусвояемых углеводов, таких как сахар, варенье, конфеты и мёд.
Употребляйте не менее 30% растительных жиров от общего количества жиров.
Ограничьте потребление жидкости до 1500 мл.
Исключите из рациона:
Крепкий чай и кофе.
Сдобные изделия.
Пряности.
Концентрированные мясные и рыбные бульоны.
Солёные и мочёные продукты.
Мясные субпродукты, такие как почки, печень и лёгкие.
Помните, что употребление алкоголя категорически противопоказано больным глаукомой.
Курение также строго запрещено.
Если вы планируете длительное время находиться вдали от дома, не забудьте взять с собой глазные капли.
Внимательно следите за общим состоянием своего организма. Обострение заболеваний сердца и лёгких, атеросклероз, сахарный диабет и болезни печени могут негативно сказаться на зрении.
по материалам: https://vk.com/cgbazovВернуться к списку  |
